15/07/2022
Bệnh gút thường xảy ra ở nam giới, do rối loạn quá trình chuyển hóa acid uric trong cơ thể gây nên. Tuy nhiên, tỷ lệ bệnh gút ở phụ nữ cũng đang ngày một tăng lên do nhiều yếu tố. Cụ thể, đó là những nguyên nhân nào? Cách điều trị có giống như đối với nam giới không? Hãy cùng lướt qua bài viết dưới đây để tìm hiểu nhé.
Phụ nữ có bị bệnh gút không?
Bệnh gút là tình trạng viêm khớp do rối loạn quá trình chuyển hóa acid uric trong cơ thể. Bệnh có liên quan chủ yếu đến chế độ ăn uống, sinh hoạt và quá trình điều trị các bệnh liên quan.
Trước đây, bệnh gút được coi là căn bệnh của “vua chúa”, của người giàu vì bệnh chỉ xảy ra với những người có mức sống cao, ăn uống dư thừa chất đạm dẫn đến thừa chất. Mặt khác, số bệnh nhân chủ yếu vẫn là nam giới, hay gặp nhất là nam giới ở độ tuổi trung niên.
Trong thời đại ngày nay, quan điểm ấy không còn đúng nữa. Bởi vì thực tế hiện nay, tỷ lệ mắc bệnh gút ở phụ nữ cũng đang ngày một gia tăng.
Theo thống kê, tỷ lệ mắc bệnh gút ở nam giới/ nữ giới là khoảng 3-4/1. Trong đó, bệnh tăng dần theo tuổi. Nam giới trên 65 tuổi chiếm 7% dân số, còn nữ giới trên 85 tuổi chỉ chiếm 3%.
Như vậy, có thể thấy bệnh gút không chỉ còn là bệnh của các quý ông, mà nay gút còn tìm tới các quý bà. Thậm chí, những phụ nữ cao tuổi còn có xu hướng dễ mắc bệnh gút hơn cả nam giới.
Nguyên nhân gây bệnh gút ở phụ nữ
Dù ở nam hay nữ, gút vẫn là bệnh xảy ra do rối loạn chuyển hóa acid uric trong cơ thể dẫn đến nồng độ hoạt chất này trong máu tăng cao. Khi đã đạt đến ngưỡng bão hòa thì gây ra tình trạng lắng đọng các tinh thể muối urat tại các khớp xương gây đau nhức.
Bệnh gút ở phụ nữ thường bắt nguồn từ những nguyên nhân chính sau đây:
Suy giảm nồng độ estrogen
Từ tuổi 50 trở đi, phụ nữ sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh gút. Các chuyên gia đã chứng minh được rằng, việc này có liên quan trực tiếp đến sự suy giảm nội tiết tố estrogen.
Đây là hormon quan trọng quyết định tới ngoại hình và sức khỏe sinh sản của chị em. Tuy nhiên, khi ngoài tuổi 50, tốc độ sản sinh estrogen càng ngày càng giảm, đồng nghĩa với việc nồng độ acid uric máu cũng theo đó mà gia tăng. Lý do là vì estrogen chính là yếu tố duy trì hoạt động của thận, giúp thận bài tiết acid uric khỏi cơ thể.
Nồng độ acid uric trong máu tăng cao mà không được đào thải sẽ dẫn đến việc lắng đọng các tinh thể urat gây bệnh gút.
Hơn nữa, trong thời kỳ này, cơ thể chị em phụ nữ cũng phải đối mặt với nhiều thay đổi trong sinh lý. Đây cũng là điều kiện thuận lợi để bệnh có nguy cơ phát triển.
Do đó, không quá ngạc nhiên khi phụ nữ trẻ thường “miễn dịch” với bệnh gút, trong khi, phụ nữ đến thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh lại phải đối mặt với nguy cơ mắc bệnh gút cao gần như nam giới.
Chế độ ăn uống, sinh hoạt không điều độ gây bệnh gút ở phụ nữ
Xã hội càng phát triển thì sự bình đẳng giữa nam và nữ càng được đề cao. Vì thế, phụ nữ cũng có quyền làm bất cứ việc gì mà đàn ông có thể làm được, kể cả việc nhậu nhẹt, ăn uống không kiểm soát.
Các món nhậu, bia rượu, đồ ăn nhanh hay thực phẩm giàu purin chính là yếu tố nguy cơ khởi phát bệnh gút. Vì chúng sẽ làm tăng sinh purin và thúc đẩy quá trình sản sinh acid uric trong máu. Ngoài ra, những thực phẩm không lành mạnh này còn khiến hoạt động bài tiết và thanh thải của thận trì trệ, dẫn đến quá trình đào thải acid uric cũng gặp trục trặc.
Với những phụ nữ không dùng rượu bia, thói quen uống nước ngọt lại tiềm ẩn nguy cơ mắc bệnh gút. Một nghiên cứu của BS. Hyon.K (Boston, Mỹ) đã chỉ ra rằng, phụ nữ uống mỗi ngày một cốc nước ép cam cũng sẽ làm tăng 70% nguy cơ mắc bệnh gút.
Thừa cân, béo phì
Đây không chỉ là nguyên nhân gây bệnh gút, mà nó còn gây ra hàng loạt vấn đề vô cùng xấu cho sức khỏe mỗi người. Bởi người béo phì thường mắc phải tình trạng rối loạn chuyển hóa, bao gồm cả chuyển hóa acid uric.
Chưa kể cân nặng quá khổ còn tạo ra một áp lực vô cùng lớn lên hệ xương khớp, làm cho chúng suy yếu, dễ tổn thương.
Tuổi tác
Tuổi già ập đến thường đi kèm với tình trạng thoái hóa. Tình trạng này khiến cho cơ thể hoạt động trì trệ, gây rối loạn chuyển hóa acid uric ở thận.
Bên cạnh những nguyên nhân kể trên, bệnh gút ở phụ nữ còn xuất phát từ một số nguyên nhân khác như sỏi thận, suy thận, di truyền, quá trình dùng thuốc, nhiễm độc chì,...
Biểu hiện bệnh gút ở phụ nữ
Cũng giống như ở nam giới, bệnh gút ở phụ nữ thường biểu hiện qua 4 giai đoạn với những triệu chứng khác nhau. Bệnh càng nặng thì triệu chứng sẽ càng rõ rệt. Tuy nhiên, gút ở phụ nữ thường có xu hướng đau lan tỏa, ít dữ dội hơn. Chính sự “nhẹ nhàng” và “âm thầm” này tiềm ẩn nguy cơ chẩn đoán nhầm sang các bệnh thoái hóa hay viêm khớp.
4 giai đoạn chính của bệnh bao gồm:
Giai đoạn tăng acid uric máu: Đây là giai đoạn đầu của bệnh gút, hầu như chị em vẫn chưa nhận thấy được những dấu hiệu đặc trưng hay chỉ là những dấu hiệu gout nhẹ.
Giai đoạn gút cấp tính hoặc viêm khớp do gút cấp:
- Bệnh nhân thường bị các cơn đau tấn công một cách đột ngột. Các cơn đau này có thể đánh thức bạn vào giữa đêm chính là những triệu chứng đầu tiên và phổ biến, với các biểu hiện sưng, nóng, đỏ đau tại các khớp bị viêm.
- Tình trạng đau khớp này có thể kéo dài khoảng 7-10 ngày, sau đó thuyên giảm, các khớp trở lại bình thường. Tuy nhiên, nó có thể tái phát bất cứ lúc nào nếu không được điều trị.
Giai đoạn giữa các đợt đau khớp: Giai đoạn này thường không có bất cứ biểu hiện nào, các chức năng của khớp vẫn hoạt động bình thường.
Bệnh gút ở phụ nữ ở giai đoạn gút mạn tính: Đây là giai đoạn bệnh nhân cảm thấy khó chịu nhất, và thường kéo dài trong nhiều năm. Các triệu chứng trong giai đoạn này có thể là đau khớp kéo dài, thậm chí còn xuất hiện các hạt tophi quanh khớp, dưới da và sưng lên thành cục. Nếu bệnh nhân không điều trị sớm, các hạt này có thể sẽ vỡ và gây ra các vết loét.
Ở nữ giới, bệnh gút thường có xu hướng khởi phát đầu tiên ở đầu gối, cổ tay, ngón tay, đầu ngón tay nhưng các cơn đau này thường xuất hiện chậm hơn so với nam giới. Các cơn đau này cũng có khả năng tấn công nhiều khớp trong giai đoạn đầu của bệnh.
Bệnh gút ở phụ nữ có nguy hiểm không?
Bệnh gút xuất hiện chủ yếu ở nam giới, chiếm đến 90%, trong khi tỷ lệ này ở nữ giới chỉ là 10%. Vì thế, không quá ngạc nhiên khi phụ nữ thường khá chủ quan với căn bệnh này. Hơn nữa, bệnh gút xuất hiện ở phụ nữ khá âm thầm, ít dữ dội hơn nam giới dẫn đến nhiều người thường dễ bỏ qua các dấu hiệu của bệnh, cho đến khi bệnh trở nặng. Những biến chứng và hậu quả nghiêm trọng của bệnh cũng không trở tay kịp.
Các biến chứng này bao gồm: bại liệt, biến dạng khớp, hoại tử, sỏi thận do gút, suy thận, các bệnh lý về tim mạch, cao huyết áp,... Cá biệt có những trường hợp có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Theo chuyên gia: “Phụ nữ mắc bệnh gút thì có nhiều khả năng cũng mắc các bệnh khác đi kèm như cao huyết áp, tiểu đường, thận và tim mạch. Điều này có thể khiến cho quá trình điều trị gút khó khăn hơn”.
Do đó, ngay khi nghi ngờ có các dấu hiệu gút như sưng, đau không đối xứng ở tay, mắt cá chân, ngón chân cái,... bạn cần đi thăm khám càng sớm càng tốt để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Cách chữa trị bệnh gout ở phụ nữ
Nguyên tắc chung điều trị bệnh gút
Mục tiêu của quá trình điều trị gút là kiểm soát acid uric máu dưới 60mg/l với gút chưa xuất hiện hạt Tophi và dưới 50 mg/l với gút đã có hạt Tophi.
Bất kỳ phương pháp nào điều trị bệnh gút ở phụ nữ cũng cần đảm bảo 2 nguyên tắc sau:
Điều trị viêm khớp trong các cơn gút cấp.
Điều trị dự phòng tái phát cơn gút, dự phòng lắng đọng muối urat tại các khớp và mô, tổ chức và dự phòng biến chứng.
Các phương pháp điều trị bệnh gút ở phụ nữ
Điều trị nội khoa: Căn cứ vào triệu chứng và mức độ nặng nhẹ của bệnh mà bác sĩ sẽ chỉ định loại thuốc cho phù hợp. Có 2 nhóm thuốc thường được sử dụng để điều trị gút:
Nhóm thuốc chống viêm bao gồm: Colchicin, thuốc kháng viêm non-steroid (NSAIDs) (Ibuprofen, Ketoprofen, Piroxicam, Diclofenac, Indomethacin), corticoid.
Thuốc giảm trừ acid uric máu:
Nhóm thuốc ức chế tổng hợp acid uric: Allopurinol.
Nhóm thuốc tăng thải trừ acid uric: Probenecid, Sulfinpyrazon, Benzbromarone, ...
Điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt: Các chuyên gia khẳng định rằng, chế độ ăn uống có liên quan trực tiếp đến bệnh gút. Như vậy, chị em cần lưu ý một số điều trong quá trình điều trị bệnh nhé:
Tránh hoặc giảm tối đa thực phẩm có chứa nhiều purin như: nội tạng, tôm, cua, hải sản, thịt đỏ,..
Tuyệt đối không dùng rượu bia.
Nên bổ sung nhiều rau xanh, hoa quả vào chế độ ăn hàng ngày.
Uống nhiều nước, tốt nhất là 2-4 lít/ ngày.
Nên vận động, luyện tập thể dục thể thao phù hợp để kiểm soát tốt cân nặng.
Có chế độ nghỉ ngơi hợp lý, tránh stress, căng thẳng, chấn thương,... là những yếu tố nguy cơ làm khởi phát bệnh.
Điều trị ngoại khoa:
Phương pháp này được tiến hành để cắt bỏ các hạt Tophi, hay trong trường hợp gút đã xuất hiện các biến chứng như loét, bội nhiễm hạt Tophi hoặc hạt Tophi có kích thước lớn, ảnh hưởng đến thẩm mỹ và khả năng vận động.
Tuy nhiên, phương pháp này cần được cân nhắc và có sự chấp thuận của bác sĩ.
Bệnh gút ở phụ nữ không kém phần nghiêm trọng so với ở nam giới. Vì thế, chị em chớ nên chủ quan nếu thấy có bất kỳ biểu hiện nào của bệnh. Cần thăm khám sớm để có phương pháp điều trị kịp thời và hiệu quả.
