Các thuốc trị Gout hiệu quả nhất bạn cần biết

08/04/2021

Mục lục [ Ẩn ]

Bệnh Gout (gút) gây ra nhiều đau đớn, khó chịu và ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống của bạn. Bạn lo sợ Gout sẽ tiến triển gây ra những biến nguy hiểm. Vậy phải điều trị bệnh Gout như thế nào? Bị gút uống thuốc gì? Hãy cùng xem các thuốc trị gout hiệu quả nhất hiện nay ngay nhé!

Tìm hiểu về thuốc trị Gout
Tìm hiểu về thuốc trị Gout 

1. Tổng quan bệnh Gout (gút)

1.1. Bệnh Gout là gì?

Gout là bệnh lý rối loạn chuyển hóa acid uric gây tình trạng viêm và sưng đau tại các khớp, phổ biến nhất là khớp ngón chân cái, làm hạn chế khả năng vận động của người bệnh.

Acid uric tăng cao trong máu dẫn tới lắng đọng tinh thể urat sắc nhọn bên trong và xung quanh các khớp đến một mức độ nào đó gây nên tổn thương là nguyên nhân của bệnh Gout. 

Nam giới độ tuổi trung niên và phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ mắc bệnh Gout cao. Tuy nhiên hiện nay, bệnh đang có xu hướng trẻ hóa.

1.2. Triệu chứng bệnh Gout

Các cơn gút cấp thường đến đột ngột vào ban đêm.

Giữa các đợt Gout cấp có thể không có triệu chứng nhưng vẫn âm thầm tiến triển trở thành Gout mạn tính nếu không được kiểm soát tốt. Các cơn tái phát sau có xu hướng nặng hơn, dài hơn và gây diện tổn thương lớn hơn.

Xem thêm:

Khi tiến triển mạn tính, bệnh có thể có thêm biểu hiện hạt tophi ở khớp và có thể gây sỏi thận, suy giảm chức năng thận và một số biến chứng nguy hiểm khác.

Biến chứng nguy hiểm của bệnh gout
Biến chứng nguy hiểm của bệnh gout

2. Thuốc trị Gout thông dụng nhất hiện nay

Vậy bị gút uống thuốc gì? Các thuốc gout hiệu quả nhất hiện nay là gì?

Các thuốc trị gout hiện nay được xếp vào hai nhóm lớn:

2.1. Thuốc trị gout cấp

Mục tiêu đầu tiên trong điều trị cơn gout cấp là giảm viêm và giảm đau.

Thuốc chữa bệnh gút thuộc nhóm này chỉ làm giảm và kiểm soát triệu chứng chứ không thể trị dứt điểm bệnh hoàn toàn. Các thuốc thuộc nhóm này bao gồm thuốc chống viêm không steroid NSAIDs, colchicine và corticosteroid.

Việc lựa chọn loại thuốc điều trị cần phải dựa trên tình hình cụ thể của bệnh nhân; các bệnh lý mạn tính và vấn đề sức khỏe khác đi kèm; bệnh nhân có đang dùng những loại thuốc nào để cân nhắc về tương tác hay tác dụng phụ của thuốc. 

  • Là thuốc trị gout cấp hàng đầu được sử dụng ở hầu hết các bệnh nhân. Thuốc cho tác dụng tốt nhưng do tác dụng phụ nhiều (trên hệ tiêu hóa, thận, thần kinh…) nên hạn chế dùng. Dùng 5 - 8 ngày sau đó giảm liều. Ngừng điều trị khi các triệu chứng đã được giải quyết.
  • Thuốc chống chỉ định tuyệt đối với bệnh lý chảy máu hay mẫn cảm với thuốc nếu biết trước, loét dạ dày tá tràng, suy gan, phụ nữ có thai và cho con bú, bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông.
Thuốc điều trị gout cấp
Thuốc điều trị gout cấp

Liều sử dụng cụ thể của một số thuốc như sau:

  • Ibuprofen 800mg, uống ngày 3 - 4 lần
  • Indomethacin 25 - 50mg 4 lần mỗi ngày
  • Piroxicam 20mg ngày 1 lần

Thuốc trị gút Colchicine

Đây là thuốc chữa gút có nguồn gốc từ thực vật với đặc tính kháng viêm mạnh, đem lại hiệu quả nhanh và vượt trội (giảm đau nhanh trong vòng 48h) nhưng không phải lựa chọn hàng đầu do có nhiều độc tính và tác dụng phụ nguy hiểm. Chỉ dùng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ và phải tuân thủ tuyệt đối liều sử dụng.

Thuốc được sử dụng đường uống. Tác dụng không mong muốn hay gặp nhất là tiêu chảy, nôn và đau bụng. Ngoài ra có thể có một số tác dụng phụ nguy hiểm khác như chảy máu dạ dày - ruột, phát ban, tổn thương gan, thận. Người bệnh gout điều trị bằng colchicin liều cao có thể bị tổn hại tới tủy xương. 

Có thể có sự khác biệt về liều tùy từng bệnh nhân cụ thể. Nên sử dụng colchicine với liều 1mg/ ngày, uống vào buổi tối, duy trì trong 15 ngày để tránh tái phát. Trong nhiều trường hợp có thể phối hợp với một thuốc nhóm NSAIDs để tăng hiệu quả cắt cơn. 

Colchicine
Colchicine - Thuốc trị gout phổ biến nhất hiện nay

Corticosteroid

Corticosteroid là nhóm thuốc chữa gout được lựa chọn nếu bệnh nhân không đáp ứng điều trị với 2 nhóm thuốc trên. Đây là nhóm thuốc có tác dụng chống viêm mạnh nhưng nhiều tác dụng phụ, làm giảm thải acid uric, tăng acid uric máu, bệnh dễ tái phát và trở thành mạn tính.

Corticoid có thể được dùng tại chỗ (tiêm trực tiếp vào khớp) hoặc dùng qua đường uống. Việc tiêm tại chỗ giúp giảm tác dụng phụ của thuốc nhưng chỉ được thực hiện khi số lượng khớp bị ảnh hưởng ít, từ 1 đến 2 khớp và bác sĩ có thể thực hiện kĩ thuật này thành thạo. 

Xem thêm: Các thuốc trị gout

2.2. Thuốc gout hạ acid uric (AU) máu 

Nguyên nhân của bệnh Gout là do sự gia tăng nồng độ acid uric trong máu. Chính vì vậy sử dụng các thuốc làm giảm acid uric giúp giảm tần suất cơn gout cấp, giảm sự hình thành của các hạt tophi trong giai đoạn mạn tính. Điều này giúp bệnh nhân tránh được các biến chứng nguy hiểm khác.

Khi chế độ ăn và tập luyện của bạn đạt hiệu quả, tức là không có cơn thường xuyên, AU máu dưới 6 mg/dl, không có tophi và tổn thương thận thì không cần sử dụng nhóm thuốc điều trị bệnh gout này. 

Nhóm thuốc giảm tổng hợp acid uric

Allopurinol - Nhóm thuốc giảm tổng hợp acid uric
Allopurinol - Nhóm thuốc giảm tổng hợp acid uric

Thuốc được chỉ định tùy theo lượng AU trong cơ thể và tình trạng bệnh nhân. Duy trì thuốc nhóm này cho đến khi AU trong máu đạt ngưỡng cho phép. Thường dùng liên tục trong 1 - 2 tháng, sau đó điều chỉnh liều cho phù hợp. Có trường hợp phải duy trì thuốc suốt đời vì AU luôn cao hơn bình thường.

Đại diện cho nhóm này có thuốc giảm axit uric Allopurinol. Thuốc ức chế enzyme xanthine oxidase dẫn tới hạ AU máu và niệu. 

Allopurinol có thể sử dụng được cho người suy thận. Tuy nhiên không nên dùng thuốc ngay trong khi đang có cơn Gout cấp mà nên đợi sau khoảng 1 tuần khi tình trạng viêm đã được cải thiện mới bắt đầu sử dụng. Nếu đang dùng thuốc mà có đợt cấp, vẫn tiếp tục dùng.

Liều dùng có thể thay đổi từ 100 - 800mg tùy theo đáp ứng của từng người

Xem thêm: Thuốc Febuxostat

Cơ chế: Thuốc chữa bệnh Gout thuộc nhóm này làm tăng thải AU qua thận và ức chế hấp thu ở ống thận từ đó làm giảm AU máu, tăng AU niệu. Đây là lựa chọn thứ 2 nếu bệnh nhân sử dụng nhóm ức chế men không hiệu quả. Phối hợp hai nhóm thuốc cho tác dụng hạ AU máu nhanh và giải quyết được các hạt tophi. Tuy nhiên, thuốc không sử dụng được cho bệnh nhân có sỏi thận. 

Các thuốc thuộc nhóm này gồm có thuốc trị gout probenecid, lesinurad…

Probenecid - Nhóm thuốc tăng thải AU
Probenecid - Nhóm thuốc tăng thải AU

Nhóm thuốc này bao gồm thuốc trị gout pegloticase và rasburicase. Thuốc ở dạng tiêm truyền.  

Đây là dạng tái tổ hợp của enzym uricase - enzyme có tác dụng biến đổi AU thành chất allatonin tan được trong nước và thải qua thận Chính vì vậy nhóm thuốc này được sử dụng cho trường hợp cần hạ nhanh và tức thời AU máu.

Thuốc được chấp nhận để điều trị gout kháng trị, gout có tophi vào năm 2010. Tuy hạ AU máu nhanh nhưng nó cũng làm tái phát cơn gout nhanh và có thể gây kháng thuốc sau vài tháng điều trị. Khó thở, đau ngực, bốc hỏa, nặng hơn có thể là tan máu và shock phản vệ là những tác dụng không mong muốn có thể gặp của nhóm thuốc này. 

Ngoài các thuốc và hoạt chất kể trên, hiện nay trên thị trường Việt Nam có rất nhiều thuốc trị gout có nguồn gốc nhập khẩu khác. Chẳng hạn:

3. Tác dụng không mong muốn của thuốc điều trị gout

Sử dụng thuốc Tây trong điều trị gout không tránh khỏi việc phải dùng thuốc dài ngày. Điều này dẫn tới tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng không mong muốn của thuốc hay nhờn thuốc phải tăng liều sử dụng để đạt hiệu quả mong muốn càng làm tăng tác dụng phụ của thuốc. Mặt khác nhiều thuốc cũng có độc tính cao nếu không sử dụng cẩn thận sẽ dẫn tới những hậu quả khôn lường.

Khắc phục nhược điểm đó rất nhiều sản phẩm có nguồn gốc thảo dược ra đời giúp hỗ trợ điều trị cũng như cải thiện gout một cách hiệu quả. Với nguồn gốc từ tự nhiên chúng an toàn, lành tính vì vậy người bệnh có thể sử dụng trong một thời gian dài.

Sản phẩm Viên uống cao gắm của công ty TNHH Thảo dược Kiên Minh với thành phần là chiết xuất dây gắm cô đặc - dược liệu hàng đầu trong hỗ trợ điều trị Gout là một lựa chọn tuyệt vời dành cho bạn. Với nguồn gốc hoàn toàn tự nhiên, sản phẩm đảm bảo an toàn lành tính cho mọi đối tượng sử dụng. 

Cao gắm dạng viên chất lượng và tiện lợi cho người sử dụng
Cao gắm dạng viên chất lượng và tiện lợi cho người sử dụng

Với tác dụng hỗ trợ giảm đau xương khớp do Gout, hỗ trợ làm giảm axit uric máu, bồi bổ gan thận, sản phẩm viên uống Cao gắm giúp cải thiện bệnh Gout của bạn hiệu quả, giảm nguy cơ xảy ra biến chứng. Được sản xuất dưới dạng viên nén nên vô cùng tiện lợi, không cần mất thời gian cắt, pha uống và có thể mang theo bên người ở bất cứ đâu.  

Bài viết trên đã cung cấp cho bạn thông tin về những thuốc trị gout hiệu quả nhất hiện nay. Các thông tin mang tính chất tham khảo. Khi có bất kỳ triệu chứng nào bạn nên tới gặp bác sĩ để được thăm khám và điều trị tốt nhất. Tuân thủ đúng liệu trình điều trị, có chế độ ăn uống, nghỉ ngơi và tập luyện hợp lý, có thể kết hợp sử dụng các sản phẩm hỗ trợ sẽ mang đến hiệu quả tốt nhất cho bạn. Cảm ơn đã theo dõi bài viết!

Nếu có bất kì câu hỏi nào cần được tư vấn và giải đáp cụ thể hơn, hãy liên hệ ngay tới hotline 02163.541.383 để được tư vấn miễn phí.

Đừng quên like, share và đánh giá nếu bạn cảm thấy bài viết này hữu ích nhé, Duockienminh cảm ơn độc giả nhiều!

Xem thêm: Bệnh gout

Xếp hạng: 5 (7 bình chọn)