14/03/2024
Khi nào cần mổ gout loại bỏ hạt tophi, chi phí mổ gout là bao nhiêu, có tốn kém không, có gặp biến chứng gì nguy hiểm không là những vấn đề được nhiều người quan tâm khi tìm hiểu về phương pháp điều trị gout này. Hãy cùng Dược Kiên Minh đọc ngay bài viết dưới đây để được giải đáp toàn bộ những thắc mắc này nhé.
1. Mổ gout là gì?
Bệnh gout là một dạng viêm khớp gây ra bởi lượng acid uric tích tụ trong cơ thể quá nhiều (tăng acid uric máu) và dẫn tới lắng đọng các tinh thể urat tại khớp tổn thương. Người mắc bệnh gút không chỉ phải chịu những cơn đau dữ dội do gút cấp mà còn có thể xuất hiện các hạt tophi nổi lên trên bề mặt da sau một thời gian mắc bệnh.
Hạt tophi được hình thành từ khối tinh thể urat monosodium lắng đọng quanh khớp. Ở ngón tay và ngón chân, các hạt tophi mọc giống như các cục u dính chặt vào các khớp. Trong giai đoạn sớm, các hạt tophi này không gây đau đớn hay hạn chế vận động. Tuy nhiên nếu không được kiểm soát và điều trị kịp thời thì chúng có thể phát triển nhanh với kích thước lớn khiến người bệnh đau đớn, gặp khó khăn khi thực hiện các động tác sinh hoạt hàng ngày. Hạt tophi cũng có thể ăn mòn xương hoặc gây ra những biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng, lở loét da.
Theo các bác sĩ chuyên khoa, mổ gout hay phẫu thuật gout là phương pháp điều trị ngoại khoa bằng cách sử dụng dao kéo can thiệp vào vị trí khớp bị gout. Mục đích của phương pháp này là nhằm loại bỏ các hạt tophi, từ đó giúp khớp khôi phục về trạng thái ban đầu.
2. Khi nào cần mổ gout?
Thông thường, để kiểm soát bệnh gout và sự xuất hiện, phát triển của hạt tophi, các bác sĩ sẽ chỉ định cho người bệnh dùng thuốc kết hợp với chế độ sinh hoạt hợp lý, xây dựng thói quen ăn uống lành mạnh, hạn chế sử dụng rượu bia và các loại thực phẩm giàu purin như nội tạng động vật và thịt đỏ.
Tuy nhiên, trong trường hợp mắc bệnh gout lâu ngày, hạt tophi không còn đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn, kích thước không giảm thậm chí là tăng nhanh, gây đau đớn và bất tiện cho người bệnh thì việc phẫu thuật sẽ được đặt ra nhằm hạn chế các rủi ro không mong muốn.
Cụ thể, mổ gút loại bỏ hạt tophi chỉ được chỉ định trong những trường hợp sau đây:
Hạt tophi kích thước quá lớn gây hạn chế chức năng cử động của khớp hoặc chèn ép vào dây thần kinh khiến người bệnh đau đớn.
Bệnh nhân đã tuân thủ phác đồ điều trị, sử dụng thuốc điều trị gút đầy đủ nhưng không giảm đau đớn và sưng tấy.
Hạt tophi bị nhiễm khuẩn, viêm loét, hoại tử hoặc bị vỡ ra cần phẫu thuật sớm để tránh biến chứng nặng hơn, đặc biệt là nhiễm trùng huyết.
Hạt tophi phá hủy cả lớp sụn và ăn mòn xương.
Hạt tophi có kích thước quá lớn làm mất thẩm mỹ.
3. Mổ gout có an toàn không?
Trong một số trường hợp, người bệnh sau mổ gút có thể gặp những rủi ro như:
Tiềm ẩn nguy cơ đau đớn, mất máu cho người bệnh
Tăng nguy cơ nhiễm trùng ở ngoài da
Chậm liền vết thương
Sau khi mổ, hạt tophi có thể tái phát tại vị trí cũ hoặc những vị trí khác trên cơ thể.
Bệnh nhân cần kiêng cữ nhiều trong ăn uống và sinh hoạt hàng ngày để vết mổ mau lành.
Tuy nhiên, nhìn chung, mổ gout được đánh giá là một phương pháp an toàn và rất hiếm khi xảy ra các biến chứng không mong muốn. Hãy đến các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và tư vấn cụ thể xem có thực sự cần mổ gout hay không đồng thời giảm thiểu tối đa nguy cơ xảy ra các biến chứng trong và sau cuộc mổ.
4. Thống kê các chi phí mổ gout
Sau đây là một số khoản chi phí mổ hạt tophi mà người bệnh gút cần chuẩn bị khi có chỉ định phẫu thuật:
4.1. Chi phí thăm khám và làm xét nghiệm
Trước khi đưa ra chỉ định về phương pháp điều trị phù hợp, bác sĩ cần tiến hành thăm khám để xác định chính xác tình trạng sức khỏe và mức độ bệnh của người bệnh. Bên cạnh đó, để phục vụ cho mục đích chẩn đoán, bác sĩ cũng sẽ chỉ định cho người bệnh làm thêm một số xét nghiệm dưới đây:
Xét nghiệm định lượng acid uric máu: Xét nghiệm này nhằm kiểm tra nồng độ acid uric có trong máu người bệnh. Mức giá tham khảo: 59.000 đồng.
Xét nghiệm định lượng acid uric niệu: Xét nghiệm này nhằm kiểm tra nồng độ acid uric có trong nước tiểu người bệnh, từ đó đánh giá tốc độ đào thải acid uric của cơ thể. Mức giá tham khảo: 59.000 đồng.
Xét nghiệm đánh giá chức năng thận: Trong những trường hợp nặng, gout có thể gây ra biến chứng trên thận. Do vậy, cần thực hiện xét nghiệm này để đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong đánh giá chức năng thận bao gồm các xét nghiệm (XN) như sau: Tổng phân tích nước tiểu (49.000 đồng), XN creatinin máu (39.000 đồng), XN creatinin niệu (39.000 đồng), XN ure máu (49.000 đồng), XN ure niệu (49.000 đồng).
Chẩn đoán hình ảnh: Bao gồm siêu âm khớp gối (350.000 đồng), Chụp X-quang khớp (100.000 - 300.000 đồng), chụp CT khớp (2,3 - 3,6 triệu đồng). Mục đích của các cận lâm sàng này là nhằm đánh giá mức độ tổn thương của các khớp, từ đó giúp chẩn đoán chính xác mức độ bệnh.
Tuy nhiên, người bệnh không nhất thiết phải thực hiện toàn bộ các xét nghiệm trên. Tùy từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ đưa ra những chỉ định xét nghiệm phù hợp.
4.2. Chi phí mổ gout
Hiện nay có nhiều phương pháp mổ loại bỏ hạt tophi khác nhau, tùy thuộc vào kích thước cũng như mức độ ảnh hưởng của nó tới khớp xương. Do vậy mà chi phí mổ hạt tophi của từng phương pháp phẫu thuật cũng khác nhau.
3 phương pháp mổ gout loại bỏ hạt tophi phổ biến hiện nay bao gồm:
Phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn hạt tophi: Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch trực tiếp vào vị trí có hạt tophi sau đó cắt bỏ và làm sạch vị trí có hạt tophi. Đây là phương pháp có chi phí thấp nhất trong các phương pháp mổ gút.
Phẫu thuật hợp nhất khớp: Phương pháp phẫu thuật này sẽ được chỉ định trong các trường hợp hạt tophi gây phá hủy khớp, khiến khớp không ổn định. Khi đó, bác sĩ sẽ tiến hành hợp nhất (nối) các khớp nhỏ lại với nhau để giảm đau đớn cho bệnh nhân đồng thời làm tăng tính ổn định của khớp. Tuy nhiên, phương pháp này có thể làm hạn chế hoạt động và gây khó khăn cho việc cử động của các khớp.
Phẫu thuật thay khớp: Trong trường hợp bệnh đã ở giai đoạn nặng, người bệnh có thể sẽ được chỉ định phẫu thuật thay khớp hoàn toàn để giảm đau và phục hồi khả năng vận động. Đây là phương pháp phức tạp và cũng có chi phí cao nhất trong 3 phương pháp kể trên.
4.3. Một số chi phí khác
Bên cạnh những khoản chi phí cho việc điều trị như đã trình bày ở trên, người bệnh cũng cần chuẩn bị thêm một khoản nữa để phục vụ cho nhu cầu ăn uống, sinh hoạt trong quá trình điều trị. Có thể kể đến như:
Chi phí giường bệnh: Tùy theo phân hạng của bệnh viện, loại giường nằm mà chi phí này có thể dao động từ vài chục nghìn tới vài triệu đồng/ngày.
Chi phí ăn uống, sinh hoạt, đi lại: Những khoản chi phí này cũng không cố định mà tùy thuộc vào điều kiện kinh tế của mỗi người bệnh.
5. Các yếu tố khác ảnh hưởng đến chi phí mổ gout
Trên thực tế, rất khó để có thể trả lời chính xác chi phí mổ hạt tophi là bao nhiêu tiền do những khoản chi phí này còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố. Cụ thể như sau:
Cơ sở y tế tiến hành mổ gout: Mỗi bệnh viện thường có bảng giá viện phí khác nhau, tùy thuộc vào cơ sở vật chất và trang thiết bị của bệnh viện.
Phương pháp mổ: Như đã trình bày ở phần trên, có nhiều phương pháp mổ loại bỏ hạt tophi khác nhau. Các bác sĩ sẽ tùy theo tình trạng bệnh của người bệnh mà chỉ định phương pháp mổ thích hợp. Và tất nhiên, giá của mỗi phương pháp lại có sự chênh lệch nhất định.
Tay nghề của bác sĩ phẫu thuật: Hiện nay rất nhiều bệnh viện đã triển khai hình thức người bệnh được phép chọn bác sĩ phẫu thuật cho mình. Nếu muốn chọn bác sĩ có chuyên môn giỏi thì đương nhiên người bệnh cần phải trả chi phí cao hơn.
Khả năng hồi phục của người bệnh: Nếu người bệnh có sức khỏe tốt, hồi phục nhanh thì thời gian điều trị sẽ được rút ngắn và kéo theo là chi phí điều trị cũng được tiết kiệm hơn.
6. Chi phí mổ gout có được bảo hiểm chi trả không?
Đây là thắc mắc được rất nhiều người đặt ra bởi lẽ các phương pháp mổ gout nói chung đều có chi phí khá cao. Nếu được Bảo hiểm y tế hỗ trợ chi trả thì người bệnh sẽ giảm được một khoản chi phí đáng kể.
Một điều may mắn là có nhiều kỹ thuật và dịch vụ phục vụ cho mục đích chẩn đoán và điều trị bệnh gout được xếp vào danh mục của Bảo hiểm y tế. Do đó, nếu bạn là người có tham gia bảo hiểm thì hãy trao đổi với bộ phận có chuyên môn trong bệnh viện để được sử dụng những kỹ thuật và dịch vụ này nhé.
Hy vọng những thông tin hữu ích trong bài viết trên đây đã giúp bạn đọc hiểu rõ về phương pháp mổ gout cũng như chi phí mổ gout là bao nhiêu để có sự chuẩn bị tốt nhất trước khi quyết định điều trị. Hiểu về các phương pháp mổ gout và tuân thủ theo phác đồ điều trị sẽ giúp bạn kiểm soát các triệu chứng bệnh một cách hiệu quả. Hãy trao đổi thêm với bác sĩ có chuyên môn để được hướng dẫn cụ thể hơn nhé.
